Nadciśnienie tętnicze – dlaczego wpływa także na zdrowie seksualne?

Czym jest nadciśnienie tętnicze?

Ciśnienie tętnicze określa siłę, z jaką krew oddziałuje na ściany tętnic. Jeżeli jego wartości utrzymują się na nieprawidłowym poziomie, z czasem zwiększa się obciążenie serca i układu naczyniowego.

Nadciśnienie jest jednym z najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Problem polega między innymi na tym, że przez długi czas może przebiegać bez charakterystycznych objawów.

Dlatego rozpoznanie nadciśnienia powinno opierać się na prawidłowo wykonanych pomiarach, a w wielu sytuacjach pomocne są również pomiary domowe lub całodobowe monitorowanie ciśnienia.

Ważne

Brak objawów nie oznacza, że podwyższone ciśnienie nie wpływa na naczynia i serce.

Jak obecnie klasyfikuje się ciśnienie?

W aktualnych europejskich wytycznych nadciśnienie tętnicze nadal definiowane jest jako ciśnienie gabinetowe wynoszące co najmniej 140/90 mmHg.

Jednocześnie wprowadzono kategorię podwyższonego ciśnienia obejmującą wartości 120–139 mmHg ciśnienia skurczowego lub 70–89 mmHg ciśnienia rozkurczowego.

Ma to zwrócić większą uwagę na ryzyko sercowo-naczyniowe jeszcze zanim pacjent spełni formalne kryteria nadciśnienia.

Dlaczego nadciśnienie może wpływać na erekcję?

Prawidłowa erekcja wymaga odpowiedniego rozszerzenia naczyń i zwiększenia napływu krwi do ciał jamistych. Nadciśnienie może wpływać na strukturę i funkcję naczyń, w tym na działanie śródbłonka.

Utrzymujące się nieprawidłowe wartości ciśnienia mogą prowadzić do zmian w ścianach naczyń oraz zaburzać mechanizmy odpowiedzialne za ich prawidłowe rozszerzanie.

Właśnie dlatego nadciśnienie i zaburzenia erekcji często występują u tych samych pacjentów i mają wiele wspólnych czynników ryzyka.

Czy leki na nadciśnienie mogą wpływać na funkcje seksualne?

To częste pytanie pacjentów i jednocześnie temat, który wymaga ostrożnego podejścia.

Część leków przeciwnadciśnieniowych może u niektórych pacjentów wpływać na funkcje seksualne, ale znaczenie ma konkretny preparat, dawka, choroby współistniejące oraz sam wpływ nadciśnienia na układ naczyniowy.

Dlatego pojawienia się problemów z erekcją po rozpoczęciu leczenia nie należy rozwiązywać poprzez samodzielne odstawienie leków. Może to prowadzić do pogorszenia kontroli ciśnienia i zwiększenia ryzyka sercowo-naczyniowego.

W takiej sytuacji warto powiedzieć lekarzowi o problemie. Często możliwa jest ocena innych przyczyn, modyfikacja leczenia lub dobór rozwiązania lepiej odpowiadającego sytuacji pacjenta.

Ważne

Nie odstawiaj samodzielnie leków na nadciśnienie z powodu problemów seksualnych.

Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie?

Pojedynczy pomiar wykonany w pośpiechu nie zawsze dobrze odzwierciedla typowe wartości ciśnienia. Dlatego znaczenie ma zarówno technika pomiaru, jak i powtarzalność wyników.

Dlaczego pomiary domowe są ważne?

Ciśnienie może różnić się zależnie od miejsca, pory dnia i sytuacji. U części osób występuje tak zwany efekt białego fartucha, czyli wyższe wartości podczas wizyty lekarskiej niż poza gabinetem.

U innych sytuacja może być odwrotna — wartości w gabinecie są prawidłowe, a podwyższone ciśnienie pojawia się w codziennym życiu.

Dlatego współczesne zalecenia mocno podkreślają znaczenie pomiarów wykonywanych poza gabinetem, jeżeli są potrzebne do potwierdzenia rozpoznania lub oceny skuteczności leczenia.

Styl życia jest częścią leczenia

Postępowanie w nadciśnieniu nie kończy się na przyjmowaniu leków. Styl życia ma znaczenie zarówno dla wartości ciśnienia, jak i całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.

Jaki jest cel leczenia?

Celem nie jest wyłącznie uzyskanie konkretnej liczby na ciśnieniomierzu. Chodzi przede wszystkim o zmniejszenie ryzyka udaru, zawału serca, niewydolności serca, chorób nerek i innych powikłań.

Aktualne wytyczne europejskie zalecają u większości leczonych pacjentów dążenie do skurczowego ciśnienia 120–129 mmHg, jeżeli jest ono dobrze tolerowane. Cel powinien jednak być indywidualizowany w zależności od wieku, stanu zdrowia i tolerancji terapii.

Nadciśnienie, erekcja i leki na zaburzenia erekcji

Mężczyzna leczony z powodu nadciśnienia może jednocześnie wymagać leczenia zaburzeń erekcji. W takiej sytuacji szczególnie ważna jest znajomość wszystkich przyjmowanych leków.

Niektóre połączenia leków mogą być niewskazane lub wymagać szczególnej ostrożności. Dlatego leczenie zaburzeń erekcji u pacjenta z chorobami układu krążenia powinno uwzględniać jego aktualny stan kliniczny i farmakoterapię.

Kiedy warto skonsultować się z lekarzem?

Konsultacja ma znaczenie nie tylko wtedy, gdy pomiary są bardzo wysokie. Warto omówić sytuację, gdy wartości ciśnienia powtarzalnie są nieprawidłowe, pojawiają się objawy lub występują dodatkowe czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego.

U mężczyzn z nadciśnieniem warto również mówić lekarzowi o problemach z funkcjami seksualnymi. Może to dostarczyć dodatkowych informacji o stanie naczyń i pomóc właściwie dobrać dalsze postępowanie.

Zobacz również

→ Zaburzenia erekcji – przyczyny, diagnostyka i związek ze zdrowiem serca

→ Kardioseksuologia – co łączy zdrowie seksualne ze zdrowiem serca?

FAQ

Najczęstsze pytania

Od jakiego ciśnienia mówi się o nadciśnieniu?

Aktualne wytyczne ESC definiują nadciśnienie jako ciśnienie gabinetowe wynoszące co najmniej 140/90 mmHg. Rozpoznanie powinno jednak opierać się na prawidłowo wykonanych i odpowiednio potwierdzonych pomiarach.

Czy nadciśnienie może powodować zaburzenia erekcji?

Nadciśnienie może wpływać na strukturę i funkcjonowanie naczyń, dlatego może być jednym z czynników związanych z występowaniem zaburzeń erekcji.

Czy leki na nadciśnienie mogą pogarszać erekcję?

Niektóre leki mogą u części pacjentów wpływać na funkcje seksualne, ale samodzielne odstawienie terapii jest niewłaściwe. Problem warto omówić z lekarzem, który może ocenić inne przyczyny i ewentualnie zmodyfikować leczenie.

Czy można mieć nadciśnienie i niczego nie czuć?

Tak. Nadciśnienie często przez długi czas nie powoduje charakterystycznych dolegliwości, dlatego regularne pomiary mają tak duże znaczenie.

Czy aktywność fizyczna pomaga obniżyć ciśnienie?

Regularna, odpowiednio dobrana aktywność fizyczna jest jednym z podstawowych elementów postępowania niefarmakologicznego i profilaktyki sercowo-naczyniowej.